एक दुर्लभ और मुश्किल प्रक्रिया ने एक नवजात शिशु के लिए जीवन का एक नया पट्टा दिया जो कि एक बड़े गर्दन वाले द्रव्यमान से अपने वायुमार्ग को अवरुद्ध करता है। बीएलके सुपर स्पेशलिटी अस्पताल में बाल चिकित्सा सर्जरी और नियोनोटोलॉजी टीम ने एक्स्ट्रायूटिन इंट्रापार्टम ट्रीटमेंट (एक्सआईटी) नामक मुश्किल प्रक्रिया को किया।

30 हफ्ते की गर्भवती महिला बिहार की एक 29 वर्षीय महिला की प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन ने भ्रूण पर बड़े गर्दन का द्रव्य दिखाया था।

“रोगी को हमारे अस्पताल में भेजा गया था उनका मूल्यांकन किया गया था और एक भ्रूण एमआरआई ने 10×9 सेंटीमीटर के एक अनुमानित आकार के बड़े गर्दन के द्रव्यमान का सुझाव दिया था। सोमवार को अस्पताल द्वारा जारी एक रिहाई के मुताबिक, शिशु के वायुमार्ग को बड़े पैमाने पर गर्भाशय ग्रीवा के द्रव्यमान के रूप में देखा जा सकता है। ”

जीवन के लिए खतरा

गर्भ से बच्चे की सामान्य निकास जीवन-धमकी के रूप में खतरा होता, क्योंकि विशालकाय गर्दन के कारण वाष्पपा को अवरुद्ध कर दिया गया था, इसकी प्रचुर उपस्थिति के बावजूद ऑक्सीजन के मार्ग में बाधा डालना बाधाएं बच्चे के अस्तित्व के खिलाफ खड़ी हुईं थीं क्योंकि उनके वाष्पीप को इंटुबैषेण के कारण डूटा हुआ था, जबकि वह अभी भी गर्भाशय में था और पूरे हस्तक्षेप में नाभि परिसंचरण को बनाए रखना था।

बीएलके सुपर स्पेशलिटी अस्पताल के वरिष्ठ सलाहकार, बाल चिकित्सा सर्जरी के प्रशांत जैन ने कहा, “जब एक बच्चा गर्भ में होता है, तो मां ने नाभि गर्भनाल के माध्यम से उसके लिए सांस ली। एक बार गर्भ से बाहर, बच्चे को खुद के लिए सांस लेने की जरूरत है। ”

“यह EXIT प्रक्रिया से गुजर बिना बच्चे को गर्भ से बाहर निकलने के लिए घातक होता। शिशु के वितरण के बाद वायुमार्ग को सुरक्षित करना गले के विकृत शरीर रचना के कारण और तथ्य यह हो सकता था कि इंटुबैक्शन समय ब्रेन हाइपोक्सिया को रोकने के लिए 25-30 सेकंड से अधिक नहीं हो सकता। इसलिए निकास प्रक्रिया ही एकमात्र विकल्प है जहां हम इंटुबैषेण प्रक्रिया को पूरा करने के लिए थोड़े अधिक समय लगेगा, “डॉ जैन ने कहा।

विशेष सी-अनुभाग

कुमार अंकुर, सलाहकार, नेनोटोलॉजी, बीएलके सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, ने कहा: “इस मामले में भी गर्भाशय संचलन बरकरार रखने के लिए एक विशेष सी-अनुभाग की आवश्यकता है। यह केवल गर्भाशय शिथिलता वाले सामान्य संज्ञाहरण के तहत संभव है। हालांकि, यह मातृ खून बह रहा का एक उच्च जोखिम है। ”

इस मामले में एक विशेष सी-अनुभाग का प्रदर्शन किया गया था। केवल बच्चे के सिर और कंधे को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया गया था और इंटुब्यूशन प्रक्रिया 1.32 मिनट के रिकार्ड समय में तेजी से आयोजित की गई थी।

वाइंडपिप प्रक्रिया सफलतापूर्वक आयोजित की गई और नवजात शिशु के बाद, गर्दन पर गैर कैंसरयुक्त ट्यूमर भी संचालित किया गया। इंटुबैक्शन को दूर किया गया था क्योंकि उसकी विंडपाइप पूरी तरह से खराब हो गई थी।